Synthèse française de l'article "COVID-19 and Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers" de la revue JAMA (24/03/2020).
Les points clés par le Dr Guillaume Bonnet (CCF, Paris)
- Dans les études observationnelles, les patients ayant des comorbidités cardiovasculaires dont l’HTA sembleraient plus à risque.
- Les IEC/ARAII pourraient avoir un mécanisme physiopathologique modifiant les récepteurs de l’enzyme de conversion 2 (ACE2) des cardiomyocytes et des cellules alvéolaires pulmonaires, identifiées comme un récepteur fonctionnel pour les coronavirus.
- Il n’existe actuellement pas assez de preuve directe pour interrompre les IEC/ARAII chez un patient suspecté ou infecté, d’après les sociétés européennes et américaines de cardiologie.
- Il ne faut donc pas interrompre les IEC/ARAII chez nos patients (hypertendus, insuffisants cardiaques ou coronarien), ayant une infection COVID-19.